Kamis, 27 Januari 2011

Operasi Payudara



Anatomi Payudara
Seperti dengan semua prosedur pembedahan, pemahaman anatomi sangat penting sebelum melakukan prosedur operasi. Pemahaman anatomi payudara meningkatkan kemampuan dokter bedah untuk melakukan operasi dengan aman dan efektif. Informasi tentang berbagai prosedur operasi payudara, yaitu :

Parenkim payudara dan Struktur Dukungan

Payudara terdiri dari kedua jaringan lemak dan jaringan kelenjar penghasil susu. Rasio jaringan lemak untuk jaringan kelenjar bervariasi antara individu. Selain itu, dengan onset menopause (
yakni, penurunan kadar estrogen ), jumlah relatif meningkat jaringan lemak sebagai jaringan kelenjar berkurang.


Otot-otot yang Terkait dengan Payudara

Payudara terletak di atas otot-otot yang melukai dinding dada. Otot-otot yang terlibat termasuk pectoralis major, anterior serratus, oblik eksternal, dan fasia rektus abdominus. Pasokan darah yang memberikan sirkulasi ke otot-otot ini kemudian perforates lolos ke parenkim payudara, demikian juga memasok darah ke payudara. Dengan mempertahankan kesinambungan dengan otot-otot yang mendasari, jaringan payudara tetap kaya diperfusi, sehingga mencegah komplikasi yang timbul dari operasi estetika atau rekonstruksi yang memerlukan penempatan implan payudara.


Silikon

Silikon berbentuk gel dalam wadah silikon padat ini Menyerupai dodol, dengan tingkat perlekatan molekul sangat baik, digunakan untuk implan payudara. Jika dibelah, tidak akan meleleh atau menyebar, tapi tetap mengikuti bentuk wadah penyimpannya.


Otot miring eksternal adalah otot yang luas yang membentang sepanjang anterolateral perut dan dinding dada. Asal adalah dari 8 tulang rusuk yang lebih rendah, dan penyisipan adalah sepanjang setengah bagian depan krista iliaka dan aponeurosis dari linea alba dari xiphoid ke pubis. Ia bertindak untuk kompres perut, flex dan lateral memutar tulang belakang, dan menekan tulang rusuk. Ke-7 melalui saraf interkostalis 12 berfungsi untuk innervate Miring eksternal. Sebuah segmen suplai darah dipertahankan melalui 8 arteri inferior interkostalis posterior.
Otot oblik eksternal berbatasan dengan payudara pada aspek lateral inferior. Peningkatan bersama dengan fasia rektus abdominus untuk menyediakan cakupan rendah dari implan payudara selama operasi rekonstruktif, fasia nya, seperti fasia dari otot rektus abdominus, harus dibebaskan secara memadai untuk menyediakan untuk penempatan yang tepat dan perluasan implan. Dalam operasi estetika, penempatan implan inferior biasanya tidak di bawah ini lampiran fasia. Jika implan diletakkan di belakang fasia, implan sering "naik terlalu tinggi" dan dapat menimbulkan dampak yang "double bubble", dimana slide parenkim payudara atas dan dari implan.


Pada payudara Silikon diletakkan di bawah lapisan lemak dan kelenjar susu payudara, sehingga gambaran kelengkungan payudara dipertahankan dari ketebalan awal lapisan lemak dan kelenjar susu.
Seperti pada gambar :


 Lama operasi ini akan relatif lebih lama karena harus membebaskan otot-otot dada dari perlekatannya dengan selubung iga di daerah tersebut.



Sebelum dan setelah operasi


Bentuk payudara bervariasi antara pasien, tapi mengetahui dan memahami anatomi payudara memastikan perencanaan bedah aman. Ketika hati-hati payudara diperiksa, asimetri signifikan terungkap pada kebanyakan pasien. Setiap asimetri yang sudah ada sebelumnya, kelengkungan tulang belakang, atau deformitas dinding dada harus diakui dan menunjukkan kepada pasien, karena ini mungkin sulit untuk mengoreksi dan dapat menjadi nyata pada periode pasca operasi. Hal-hal yang perlu diperhatikan sebelum dan sesudah operasi hampir sama dengan prosedur operasi lainnya.

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar